潞安焦化：“三融入”推进主题教育走深走实

电视上侃侃而谈的有关专家。

精神传承从离开校园那一刻起，我开始真正踏上了实践希波克拉底誓言的医学之路。受大哥的影响，我从小就希望能够成为物理学家。

远离家乡的游子，能够为家乡做点事情，对她来说是最开心的事。妈妈是文革前最后一届高中生，在农村也属于高级知识分子。2018年，西南某县出现麻疹疫情，接到派遣任务后，我奔赴前线联手当地医护人员，两周扑灭全县疫情。我乖乖地重新书写了病史，但还是按照患者所述，主诉为外伤后右膝痛半天。聆听各种医疗队的故事，是他学习经验、接受启迪的过程，也是他汲取勇气和信念的源泉。

施劲东一家三口在上医校园施劲东从上海医科大学步入医学殿堂，他并非只是接受知识的学子，而是用心灵去领悟医者的使命。大体老师高大壮实，皮下脂肪很厚，每次我们都是最晚完成，到天黑才去找管理老师锁门离开。比如，他会告诉学生，在冬天，把冰凉的金属听诊器放在孩子胸口之前，要先用手捂暖。

呆在绿春县的7个月里，除了到其它学校和乡镇做筛查，他每天遵循医院-住所两点一线，还带领当地医院建立了科室三级查房制度，帮助当地科室医生诊治了12个新病种及疑难病，引进了6项具有实用性的诊断和急救新技术。在团队看来，学生必须与时俱进地更新知识，掌握实践技能，具备同情心和同理心，今后才能成为一名优秀的医生。不论是教学成果还是科研成果，都离不开团队协作。对先天性心脏病、川崎病等儿童重大疾病展开深入研究

2019年11月至2020年6月，心内科副主任赵趣鸣在云南省深度贫困县绿春县开展医疗扶贫工作。黄国英进行临床教学此外，团队还通过课程思政设计，培养学生的人文关怀。

对先天性心脏病、川崎病等儿童重大疾病展开深入研究。医生的职责是看病——诊断、治疗、管理病人，但是看病只是医生的基本功，最重要的是要学会看病人——把病人当成一个人来看。在李萍的眼中，导师黄国英和他所带领的团队做到了知行合一，为学生们提供了重要的精神支撑。翻山越岭会听孩子最远到过西藏、云南，最近的是江苏、浙江。

在手术室内，要注意室内温度是否适合穿衣较薄的病人……不仅如此，团队还注重传授医患关系处理方式和沟通技巧，教导学生要更有耐心、更有爱心、更细心地向家属解释病情的起因、治疗方法、预后、注意事项等等。为了尽最大可能地解决贫困地区儿童先心病漏诊和误诊问题，他联系当地政府和扶贫办实施团队首创的双指标筛查方案，并主动要求扩大筛查区域，采用最为精准但也最耗时耗力的方法——用心脏超声检查仪为当地所有学校的所有孩子进行检查。在黄国英看来，人文关怀并不是一个空洞和抽象的词语，而是具体、实际的人与人之间的交集。2016年，儿科学英语课程被评为上海市外国留学生英语示范课程及教育部来华留学生英文授课品牌课程。

根据黄国英介绍，这种筛查方法能在婴儿出生3天之内，花3分钟时间，发现92%以上的致命性先心病，第一时间进行诊断和治疗，将其死亡率从30%降低到5%左右。黄国英曾经担任了十几年的复旦大学附属儿科医院院长，他总是会强调，医生不仅要掌握技术，还要具备人文关怀。

在他看来，儿科的特殊性在于两点：首先，儿科是哑科，儿童无法清晰表达自身需求，因此儿科医生必须培养较强的观察能力和责任感，用心检查和关注病情，否则就会错过最佳治疗时机。在他看来，在医学研究方面，提出新的病理学学说、新的发病机制、新的疾病筛查和诊断方法、新的治疗手术和新的康复手段等等，都是在创造新知识，可以充实教科书。

黄国英介绍，在病例讨论时，来自内科、外科、放射科、超声科等多个科室以及负责灌注、麻醉、护理不同岗位的专业人员会共同参与，探讨最合理的治疗方案，也借此掌握更广泛的知识面。在团队看来，学生必须与时俱进地更新知识，掌握实践技能，具备同情心和同理心，今后才能成为一名优秀的医生。新生儿先心病筛查和筛查-干预体系就是团队的成果之一，发表在顶级医学期刊The Lancet（《柳叶刀》），并于2018年被转化为国家公共卫生政策，使先心病纳入我国新生儿筛查疾病谱。黄国英与团队一直以来都在努力平衡临床、教学和科研，培养医教研有机结合的复合型人才。当时正值雨季，当地儿科主任开着车，赵趣鸣提着心超机器，两人一起坐着3个小时的车，翻山越岭到达各个乡镇，每天至少筛查500名学生，最多时则有1500名。他将医患关系比喻成两个人开车，当双方都不注意开车的时候，就容易发生交通事故。

参与义诊活动时，刘芳会先用听诊器进行初筛，如果听出杂音，就会安排做进一步的心超检查，有时一天在学校里会听两三千个孩子，最后听得耳朵连碰都不敢碰。就像世界上没有两片一模一样的树叶，也不存在一模一样的病人和病情。

但是，导师和团队给予正向激励，能让我们找到学医的意义和价值。儿科心血管专业的特点就是多学科合作。

创立于2015年，该团队不断探索、改革与推进儿科学课程教学模式。呆在绿春县的7个月里，除了到其它学校和乡镇做筛查，他每天遵循医院-住所两点一线，还带领当地医院建立了科室三级查房制度，帮助当地科室医生诊治了12个新病种及疑难病，引进了6项具有实用性的诊断和急救新技术。

书本上学习到的理论知识，如果不经过临床实践，学生就不可能成为一名合格的医生。他在不到2个月的时间里，完成了5个乡镇的全部22所中小学校，共21861名孩子的心脏超声检查工作，筛查发现了600多名心脏病儿童，其中包括100多名严重心脏病患者，由复旦儿科团队联系慈善团体，免费提供转运和手术治疗，成为目前全球最大样本量的利用超声心动图进行的精准先心病筛查工作，成果发表在心血管领域顶级期刊Circulation（《循环》）。不论是教学成果还是科研成果，都离不开团队协作。面向本科生、研究生、进修生、留学生开课，团队不但什么课程都上，还率先从国外引进以问题为导向的PBL教学模式，推行模拟教学方法、混合式教学模式和双语教学模式，做到了全方位、多层次的立体教学改革。

团队开展心内科教学查房黄国英曾经也是李萍的博士生导师，在李萍印象中，老师常常言传身教，在日常生活和学业中都对她起着潜移默化的影响作用，很多东西不需要黄老师讲给我们听，而是看他做的是什么样子，我们就学到什么样子。理论课上，他们则采取线上+线下的混合式教学模式，学生先观看老师提前录制的慕课视频，再参与线下的翻转课堂，老师围绕新的知识提出问题，学生进行小组展示和讲解，老师点评并解答疑惑。

在课堂上，黄国英会不厌其烦地和学生强调儿科医生的特点，但真正让学生们感同身受，还得靠实践。临床和教学一定是相辅相成的。

在描述自己团队的科研目标时，黄国英笑道。有人问赵趣鸣，这么累图啥呢？一切为了孩子。

而复旦大学儿童心血管疾病团队的部分科研成果也的确被纳入了新的教科书中，在社会上获得广泛认可和应用。在团队的努力下，《儿科学》先后被列为国家级精品课程、国家精品资源共享课程、国家精品在线课程。比如，他会告诉学生，在冬天，把冰凉的金属听诊器放在孩子胸口之前，要先用手捂暖。2019年以来，全国已有30省开展新生儿先心病筛查工作，受益新生儿接近2000万名，超过9万例先心病患儿得到及时诊治。

为此，团队一直在推行和探索以导师制为主体的临床实践教学——学生在理论课上学习医学知识后，进入医院展开实地见习和实习，将所学的书本知识与实际经验相结合，进一步提升临床应用能力。因此，医护人员要开好自己的车，同时也要推动社会引导对方‘开车，慢慢地就会营造出遵守交通规则的氛围，双方都能互相理解和关怀。

研究生每天做实验，对着细胞和小鼠或者是一大堆的数据，有时候很枯燥，而且可能做了好几个月后却得到阴性结果，很容易受到打击。在带学生查房时，储晨会给学生分析具体病例，深入剖析病情、相关理论知识和治疗思路等，经常戴着口罩，讨论两三个小时。

在未来五年的建设规划中，黄国英提出，将继续推进儿科学课程教学模式的改革工作，深入研究心血管疾病有关的致病机制、基因识别、早期筛查和诊疗标准等等，不断地建设和提升复旦儿科学，成为我国具有代表性、具有较强国际竞争力的儿童心血管中心。我们有雄心壮志要改写教科书。

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